Les cétogènes exogènes : Miracle ou mirage pour le prédiabète ou le diabète de type 2 ?

Êtes-vous, vous aussi, bombardé de publicités sur les cétones exogènes ? Ces petites poudres miracles à diluer dans l’eau, qui promettent non seulement un goût extraordinaire, mais surtout une perte de poids, une meilleure énergie et diminution rapide de votre taux de sucre dans le sang sans diminuer l’apport en glucides ( la grande famille des sucres)! Lorsque l’on vit avec le prédiabète ou le diabète de type 2, l’offre semble extrêmement alléchante.

Mais qu’en dit réellement la science ? Est-ce que certaines formulations de cétones sont plus efficaces que d’autres pour abaisser le taux de sucre? S’agit-il d’un investissement judicieux ou d’une simple tendance marketing coûteuse ? Regardons les données scientifiques actuelles d’un peu plus près.

Qu’est-ce que les cétones ?

Pour bien comprendre le débat, il faut d’abord définir ce que sont les cétones. Notre corps en produit naturellement. L’une des cétones les plus répandues dans notre sang s’appelle le BHB (bêta-hydroxybutyrate).  D’ailleurs, les cétones exogènes sont principalement composées de cette molécule.

En temps normal, notre corps produit ces molécules en plus grande quantité à la suite d’un jeûne prolongé (lors de la nuit ou la pratique du jeune intermittent) ou lors d’une restriction sévère en glucides, que nous appelons la cétose nutritionnelle, ce qui constitue d’ailleurs la base de la diète cétogène (keto)[1][2]. La recherche scientifique montre que lorsque la concentration de cétones dans le sang augmente, la glycémie a tendance à diminuer. C’est sur ce principe physiologique que repose l’idée de créer des cétones synthétiques en poudre (cétones exogènes) pour abaisser le taux de sucre.

La question essentielle : Est-ce que consommer ces poudres fonctionne réellement et vaut l’investissement ?  Est-ce que ces suppléments ont le même effet que les cétones naturellement produits par notre corps?

Ce que dit vraiment la science : L’envers du décor

Si l’on écoute les influenceurs et les promoteurs de ces produits, d’innombrables recherches valident leur efficacité. Ils citent d’ailleurs souvent une méta-analyse publiée en 2021 regroupant plus de 40 études randomisées de bonne qualité.[3]

Cependant, il y a un problème majeur que l’on oublie de vous mentionner lorsqu’on vous parle de cette méta-analyse:

• Sur ces dizaines d’études, une seule a été réalisée auprès de personnes vivant avec le prédiabète.
• Une seule autre a été menée auprès de personnes vivant avec le diabète de type 2.
• Au total, ces deux études ne représentent que 30 personnes.

En science et en nutrition clinique, il est rigoureusement impossible de baser des recommandations cliniques et sécuritaires sur un échantillon aussi infime de 30 personnes.

Des effets temporaires et de grandes zones d’ombre

Dans le cadre de ces recherches cliniques très limitées, les participants ont consommé des cétones exogènes diluées dans de l’eau pendant 4 semaines, sans modifier leur niveau d’activité physique.

Les résultats ont effectivement montré une baisse rapide de la glycémie, soit environ une diminution de 0,50 mmol/L mais dans les 60 minutes après l’ingestion de ce supplément.  De plus, les  monoesters de cétone, comparativement aux sels de cétones, ont semblé plus efficaces sur l’abaissement du taux de sucre.[4]

Cependant :

1. Cette diminution du taux de sucre est très courte et temporaire.
2. Nous n’avons aucune étude démontrant si l’utilisation à moyen ou long terme est sécuritaire.
3. Nous ignorons si cette action sur la glycémie persiste dans le temps.
4. Nous ne connaissons pas les effets secondaires potentiels ni les contre-indications à long terme.
5. Aucune posologie n’est reconnue comme étant efficace sur la glycémie.  Les compagnies produisant ce type de supplément proposent de l’intégrer progressivement afin de valider votre tolérance.  Les cétones peuvent occassionner des problèmes digestifs et intestinaux tels que des ballonnements importants ou des diarrhées.  Si vous prenez de la metformin qui vous occassionne déjà des ennuis intestinaux, le tout peut clairement nuire à votre situation.

De plus, nous savons que certaines classes de médicaments, utilisés en diabète, vous met plus à risque

Le Verdict

Bien que les cétones exogènes fassent l’objet d’études intéressantes dans d’autres domaines (comme la santé cognitive ou la performance sportive), les données actuelles concernant le prédiabète et le diabète de type 2 sont beaucoup trop maigres et insuffisantes.  De plus, malgré le manque flagrant de données sur sa pertinence, le marché des cétogènes exogènes en pleine expansion.  En faisant une simple recherche GOOGLE,  une centaine de produits m’était offert, de différentes saveurs, de différents formats ayant tous des allégations alléchantes et convaincantes…

Les cétones exogènes ne remplacent en aucun cas , avec les données actuelles au moment d’écrire ces lignes:

• Un traitement médicamenteux prescrit par votre médecin.
• Une approche nutritionnelle adaptée et équilibrée.
• Une pratique régulière d’activité physique.
• Une saine gestion du stress et du sommeil.

En conclusion : Je vous recommande de ne pas dépensez pas inutilement votre argent dans ces poudres magiques car trop de questions restent sans réponse. Rappelez-vous qu’un produit est rarement LA solution à un problème donnée.  La glycémie est influencée par de nombreux facteurs. 

Dans une ère ou nous sommes continuellement à la recherche de la solution magique, simple et rapide, le même constant revient : concentrez vos efforts sur de vraies habitudes de vie durables et validées par la science pour devenir le véritable leader de votre santé !

[1] Diabète Québec, La diète cétogène, La diète cétogène | Diabète Québec, Avril 2019, consultée le 14 juillet 2026

[2] Chaîne YouTube de Véronique Plante Nutritionniste, Qu’est-ce qui attire une personne à suivre la diète cétogène malgré toutes les restrictions imposées? , https://youtu.be/nW4_dy6AqjU?si=eberoxarEGUn3T9R, Juin 2025, consultée le 14 juillet 2026

[3] Falkenhain K, Daraei A, Forbes SC, Little JP. Effects of Exogenous Ketone Supplementation on Blood Glucose: A Systematic Review and Meta-analysis. Adv Nutr. 2022 Oct 2;13(5):1697-1714. doi: 10.1093/advances/nmac036. PMID: 35380602; PMCID: PMC9526861., consulté le 14 juillet 2026

[4] Qian Yu and al,Effects of ketone supplements on blood β-hydroxybutyrate, glucose and insulin: A systematic review and three-level meta-analysis, Complementary therapies in cllnical practice, Effects of ketone supplements on blood β-hydroxybutyrate, glucose and insulin: A systematic review and three-level meta-analysis – ScienceDirect, Aout 2023,volume 52