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La période estivale rime souvent avec des festivités de toutes sortes : soirées entre amis, vacances, escapades, journées à la plage ou autour d’une piscine, 5 à 7 …
Les occasions se multiplient souvent et deviennent une opportunité de se rafraîchir autour d’une bonne bière froide, d’une sangria colorée, d’un verre de vin blanc ou du nouvel cocktail de l’heure!
Mais, quel est l’impact de l’alcool sur le diabète de type 2?
À éviter? À limiter? À consommer selon certains critères ? Favoriser certains types d’alcool? Miser sur la teneur en sucres des vins vendus à la SAQ?
1er étape : Faites-le point sur votre état de santé !
Voilà déjà une question qui peut sembler farfelue mais qui est primordiale. Les questions suivantes vous aideront à prendre une décision éclairée par rapport aux risques reliés à votre consommation d’alcool et votre diabète de type 2:
- Est-ce que votre diabète est bien contrôlé ( Votre glycémie est-elle la plupart du temps dans les cibles voulues? Si vous ne connaissez pas ces cibles, rendez-vous ici : https://youtu.be/emo9TzvDXTM)
- Les problèmes suivants sont-ils absents chez vous : Maladie du pancréas ou des yeux, hypertension, triglycérides élevés, maladie du foie, lésions neurologiques (ex : démence), accident vasculaire cérébral (AVC) ? (L’alcool peut aggraver ces problèmes de santé. Nous y reviendrons plus tard dans le texte.)
- Est-ce que vous savez comment prévenir et traiter une hypoglycémie? (Une hypoglycémie peut passer inaperçu car elle peut s’apparenter à un état d’ivresse.)[1]
Si vous avez répondu NON à l’une ou plusieurs de ces questions, il serait plus sécuritaire de discuter avec un professionnel de la santé afin d’évaluer vos risques réels sur votre santé et la prise d’alcool.
Si vous avez répondu OUI, une consommation modérée d’alcool est sécuritaire pour vous. Prenez note que ce léger questionnaire ne s’applique pas seulement aux personnes vivant avec le diabète mais à l’ensemble de la population.
[1] Lignes directrices de pratique clinique 2018 de Diabète Canada. Alcool et diabete (alcohol and diabetes). Association canadienne du diabète. Consulté le 16 juin 2025
2e étape : Réfléchissez aux impacts de l’alcool sur la gestion de votre diabète
La consommation d’alcool est, pour la majorité des personnes, un plaisir de la vie…tout comme manger😉. Au-delà du côté festif entourant la consommation de ces breuvages, il faut aussi reconnaître les risques associés quant à la gestion du diabète de type 2 à court, moyen et long terme :
EFFETS À COURT TERME[1]
- Augmente les risques d’hypoglycémies et ses symptômes associés (fatigue, étourdissement, chutes, blessures, faim extrême, désorientation). Cette réalité est particulièrement vraie si vous utilisez de l’insuline ou des médicaments appartenant aux sécrétagogues de l’insuline (ex : Diabeta, Diamicron). Votre risque d’hypoglycémie est réel et peut survenir jusqu’à 24 heures suivant la consommation d’alcool ;
- Augmente les risques d’hyperglycémies (surtout si vous consommez de jolies cocktails riches en glucides, faits à partir de sirop simple, de jus de fruits et/ou de boissons gazeuses régulières😊);
- Peut provoquer une déshydratation et aggraver une hyperglycémie. (Une glycémie supérieure à 25 mmol/L est une urgence médicale!).
EFFETS À MOYEN ET LONG TERME[2]
- Augmente la tension artérielle et les triglycérides sanguins;
- Augmente les risques de maladies du cœur, tout problème circulatoire et les AVCs;
- Aggrave les maladies des yeux;
- Augmente le risque d’obésité;
- Augmente les risques de pancréatite et de problèmes de foie;
- Augmente le risque de cancer.
Devant une telle liste potentielle d’effets secondaires, il ne faut surtout pas paniquer! Le mot d’ordre n’est pas ABSTINENCE (sauf si vous avez un problème de dépendance) mais MODÉRATION!
[1] Lignes directrices de pratique clinique 2018 de Diabète Canada. Alcool et diabete (alcohol and diabetes). Association canadienne du diabète. consulté le 16 juin 2025
[2] INSPQ, Les conséquences de la consommation de l’alcool, Les conséquences de la consommation d’alcool | Institut national de santé publique du Québec, consulté le 16 juin 2025
Que veut-dire une consommation modérée d’alcool?
Actuellement, les recommandations en termes d’alcool sont en cours de révision afin d’être en cohérence avec les plus récentes données probantes. (La preuve : Si vous consultez le site Éduc’Alcool, toutes les recommandations ont été temporairement retirées.)
Faute d’avoir des recommandations révisées au moment d’écrire ces lignes, les normes suivantes s’appliquent :
- Pour les femmes, 2 consommations par jour, mais pas à tous les jours, jusqu’à concurrence de 10 consommations par semaine, soit l’équivalent de 2 bouteilles de vin par semaine !!
- Pour les hommes, 3 consommations par jour, mais pas à tous les jours, jusqu’à concurrence de 15 consommations par semaine soit l’équivalent d’une caisse de 12 bières et ½ bouteille de vin!
Il faut admettre que les recommandations actuelles sont clairement trop élevées. Nous sommes très loin du petit verre de vin par jour, préconisé à une certaine époque, pour protéger le cœur!
Alors, en 2023, le Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances a émis la recommandation suivante : 2 verres ou moins par semaine pour tout le monde! [1] Tout un changement de cap! Avec ces recommandations, ce sont plus de 50% des Canadiens qui dépassent ces lignes directrices en devenir…
Alors que faire avec ces recommandations très extrêmes?
Réfléchissez à votre propre consommation en explorant les raisons pour lesquels vous buvez ? Habitude? Gestion du stress? Système de récompense? Stratégie pour oublier vos problèmes? Plaisir? Accord mets et alcool? Faire comme tout le monde?
Ainsi, selon vos réflexions et votre consommation actuelle, éliminer les consommations que vous considérez superflus afin de vous rapprocher le plus possible du zéro sans nuire à votre plaisir! Chaque consommation en moins est positif pour votre santé globale!
[1] Agence de la santé publique du Canada, Augmentation des risques selon la classification des nouveaux Repères canadiens sur l’alcool et la santé : étude empirique auprès d’un échantillon d’adultes recrutés dans la collectivité en Ontario, PSPMC: Vol 45(2), février 2025 – Canada.ca, 2023, consultée le 16 juin 2025
Est-ce que l’alcool c’est bourré de sucres?
Plusieurs croient à tort que le vin contient beaucoup de sucres. FAUX!
Le sucre affiché sur les étiquettes des vins, à la Société des Alcools du Québec (SAQ), correspond aux grammes de sucres par litre de vin, ce qui équivaut à une bouteille et demie! Il est plutôt occasionnelle qu’une personne consomme autant de vin en un seul événement! (Si c’est le cas, je vous invite à en parler avec un professionnel de la santé qui pourra vous accompagner dans cette démarche spécifique.)
Alors, le vin blanc, le vin rouge et le vin rosé ne sont rarement la cause d’une hyperglycémie. Le coupable de votre hyperglycémie se retrouve possiblement dans la taille du repas consommé, la quantité de grignotines consommées en apéro et/ou le dessert 😉! L’hyperglycémie pourrait être aussi le reflet d’une consommation de bières, et/ou de cocktails!
Voici un résumé non exhaustif de la teneur en glucides de certains breuvages alcoolisés[1]
TYPE DE BREUVAGES | QUANTITÉ (l’équivalent d’une portion) | TENEUR EN GLUCIDES (en grammes) |
Bière (5% alcool) | 340 ml | 12 |
Bière légère (4% alcool) | 340 ml | 5 |
Bière sans alcool | 340 ml | 12-18 |
Cognac, gin, vodka, whisky | 45 ml | 0 |
Vin blanc, rouge, rosé, champagne, mousseux | 140 ml | 1-2 |
[1] Diabète Québec, Alcool et diabète | Diabète Québec, 22 juillet 2022, consulté le 16 juin 2025
Des précautions à prendre avec la consommation d’alcool et le diabète de type 2
Étant donné que l’alcool augmente les risques d’hypoglycémie et/ou d’hyperglycémie, prenez les mesures suivantes pour votre sécurité et votre santé:
- Abstenez-vous de boire si vous n’avez jamais bu et/ou si votre diabète est actuellement mal contrôlé;
- Limitez le risque d’hypoglycémie en consommant l’alcool en mangeant;
- Limitez la consommation d’alcool par jour, selon les recommandations actuelles (1-2 portions pour la femme et 2-3 portions pour l’homme) et ne pas en consommer à tous les jours;
- Alternez alcool et eau. Ainsi, vous limiterez les risques de déshydratation, qui pourrait aggraver une hyperglycémie;
- Surveillez de plus près votre glycémie (taux de sucre) pendant les 24 heures suivant l’ingestion d’alcool;
- Assurez-vous d’avoir des glucides à action rapide pour traiter rapidement une hypoglycémie (ex : Dex4 ou compote de fruits ou jus de fruits);
- Informez une personne de confiance de votre situation diabétique afin qu’elle puisse vous porter assistance si vous faites une hypoglycémie. Rappelez vous qu’une hypoglycémie peut clairement être confondue avec un état d’ivresse.
Envie de boire sans nuire à votre santé et à votre diabète?
Bref, les recommandations en termes de consommation d’alcool risquent de changer drastiquement dans les mois à venir pour la santé des personnes vivant avec le diabète de type 2 et… la population en générale!
Une consommation modérée d’alcool demeure une ligne de conduite sécuritaire pour la majorité des personnes vivant avec le diabète de type 2 en plus des mesures préventives nommées plus haut.
Sur ce, bon été et prenez un verre à ma santé ( 1 seul svp 😉)!
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